بالشتك‌هاي بواسير بخشي از ساختمان طبيعي بدن انسان هستند و فقط زماني كه دچار تغييرات غيرطبيعي شوند بدل به يك بيماري آسيب‌شناسانه مي‌شوند. در مجراي مقعدي طبيعي سه بالشتك اصلي وجود دارد.
بالشتك‌هاي بواسير بخشي از ساختمان طبيعي بدن انسان هستند و فقط زماني كه دچار تغييرات غيرطبيعي شوند بدل به يك بيماري آسيب‌شناسانه مي‌شوند. در مجراي مقعدي طبيعي سه بالشتك اصلي وجود دارد. اين سه به شكل طبيعي در پهلوي چپ، راست قدامي، و راست عقب قرار دارند. اين‌ها نه از سرخرگ و نه سياهرگ تشكيل شده‌اند بلكه رگ‌هاي خوني هستند كه سينوسي، بافت همبند و ماهيچه صاف ناميده مي‌شوند. منحني سينوسي در ديواره‌هاي خود، برخلاف سياهرگ‌ها، بافت ماهيچه‌اي ندارد. اين مجموعهٔ رگ‌هاي خوني را به‌نام شبكه رگ بواسيري مي‌شناسند.
بالشتك‌هاي بواسير براي دفع اختياري اهميت دارند. آن‌ها ۱۵-۲۰٪ فشار بسته بودن مقعد درحال استراحت را برعهده دارند و درحين دفع مدفوع از ماهيچه‌هاي تنگ‌كنندهٔ مقعد محفاظت مي‌كنند. وقتي شخص در حالت نشسته به خود فشار مي‌آورد، فشار درون شكمي افزايش پيدا مي‌كند، و اندازهٔ بالشتك‌هاي بواسير رشد مي‌كند و به بسته نگه داشتن مقعد كمك مي‌كند. باور بر اين است كه علائم بواسير زماني رخ مي‌دهد كه اين ساختار عروقي به سمت پايين مي‌لغزد يا زماني‌كه فشار سياهرگي افزايش بسيارزيادي مي‌يابد. افزايش فشار تنگ‌كنندهٔ مقعد هم ممكن است در علائم بواسير سهيم باشد. دونوع بواسير رخ مي‌دهد: داخلي از شبكه رگ بواسيري فوقاني و خارجي از شبكه رگ بواسيري تحتاني. خط شانه‌اي اين دو محدوده را از هم جدا مي‌كند.
بواسير داخلي معمولاً همراه با خون قرمز روشن خون‌ريزي مقعدي بي‌درد حين يا پس از كار كردن مزاج است. معمولاً خون سطح مدفوع را مي‌پوشاند، كه به اين شرايط مدفوع خوني مي‌گويند، يا روي كاغذ توالت ديده مي‌شود، يا در كاسه توالت چكه مي‌كند. معمولاً رنگ خود مدفوع طبيعي است.ساير علائم ممكن است شامل ترشح مخاط، تودهٔ ميان‌دوراهي) در صورتي‌كه فروافتادگي از مقعد وجود داشته‌باشد (خارش و بي‌اختياري مدفوع باشد.بواسير داخلي معمولاً زماني دردناك مي‌شود كه ترومبوز يا نكروز شود.